幸福庄园老人们正在上文化娱乐课。

　　金沙医院医务人员为吉祥寺养老院老人提供免费健康体检。

东南网5月3日讯（福建日报记者 项裕兴 通讯员 刘静云 乐小丽 文/图）

阅读提示：据统计，目前沙县人口26.54万人，60岁以上老人4.284万人，约2万户家庭6万多青壮年出外经营小吃。因小吃而红遍大江南北的闽中小城，也因小吃劳动力外输，留守老人养老问题亟待解决。

为此，沙县探索多元化养老服务体系，形成以机构养老、医养结合养老、居家养老为主，邻里互助式养老、“候鸟式”养老、寺庙养老为辅的社会养老新格局，补齐家庭养老的“短板”，全方位满足老年人群体的情感、医疗、文化需求，给沙县留守老人的养老问题探索了一条路子。

公建民营 夕阳产业办出朝阳前景

今年初，位于沙县际口的三明幸福庄园养老服务中心迎来一批新住户，旧福利院23名老人和孩子集体搬入“新家”。

沙县旧福利院原来是借用一所小学旧址，条件简陋且缺乏专业护理人员。85岁的吴发仔是那里的老人，无生活自理能力，个人卫生无从谈起，他的房间时常散发异味，无人敢进。

搬家后，幸福庄园的护理员对他特别留心，随时做卫生，并对他进行生活习惯重塑训练。现在，他和几个老人一起住，不仅床单干净整洁，身上也没了异味。

以往，社会福利院由政府“包干”，仅依靠民政补助难以满足高龄、失能、“三无”等特殊老年人群体的养老需求，服务效率、意识水平较低的弊端在所难免；民营养老院多以租赁为主，而养老院经营是个微利、回报周期长的行业，若刚到盈利点，业主不租，等于徒劳。

怎么办？沙县试水养老院公建民营，县政府投资2600万元，打造新的沙县社会福利中心，集社会福利院、儿童福利院和救助管理站等功能于一体，由三明市幸福庄园养老服务有限公司经营，于去年10月份试营业。一方面，容纳旧福利院的老人、儿童，改善其生活条件；另一方面，面向有养老需求的老年人，提供专业化养老服务。

中心采取“适老化”装修，“星级”护理。同时，增设台球、插花、茶艺、书画等娱乐课程，满足老人的精神需求。目前，已入住60多位老人，平均年龄83岁，最高年龄97岁。

“公建民营，让机构养老走得更远。”三明幸福庄园养老服务中心院长庄金莲说，“租赁合同一签就是20年，且前5年免租，为养老院发展提供了动力，对外经营的同时反哺社会，向福利院特殊老年人群体无偿提供专业化养老服务。”

下阶段，幸福庄园养老服务中心计划整合盘活乡镇敬老院资源，提供专业护理员，实现集中供养。

医养结合 让社区养老更健康

近日，78岁的胡玉祯约上邻居到沙县长富社区医养结合卫生服务站的棋牌室打发时间，顺便测量了血压。胡玉祯说：“过去，生病了才去卫生服务站。现在，大家都是这儿的常客，有病治病，没病休闲养生，多好。”

沙县长富社区医养结合卫生服务站是沙县卫计局在城区创建的首批5家医养结合卫生服务站之一，位于沙县长泰路东侧，面积500多平方米。站内既有基本医疗区，也有康复娱乐区，健身器材、按摩椅、棋牌桌等一应俱全。

2015年12月，借着三明医改的“东风”，沙县城南、城东、翠绿、长富、城西社区首批5家医养结合卫生服务站同时投入使用。有病治病，无病疗养，医疗和养老相结合的养老模式渐入寻常百姓家。

沙县医养结合卫生服务站主要有两种方式：一类是具备条件的社区卫生服务站、个体医疗诊所和闲置医疗资源转型为社区医养结合卫生服务站；另一类，则是通过“公办托管、购买服务”方式，即政府提供用房和基本设施设备，由县级公立医院、社区卫生服务中心延伸托管。

至此，社区“医”“养”无缝对接，有效破解了“养老院看不了病，医院养不了老”的难题。

目前，沙县已建成城西、城南、翠绿等8个社区医养结合卫生服务站和1个高桥镇明洋农村新型社区“医养结合”卫生所，由县中医院、城区卫生服务中心、琅口卫生服务中心三家公立医院和个体医疗诊所托管。各服务站均已接入省基层卫生信息系统，并被确定为医保定点医疗机构，社区居民可就近享受到基本医疗、医养结合和基本公共卫生服务，门诊病人就医可按比例即时结报费用。