困境

新生儿量增多 母乳库常常供不应求

随着二孩政策放开，早产儿比例有所提升，NICU一年接诊的新生儿重症人数达到了5000余例，位居福建省前列。僧多粥少的局面，让母乳库常常处于供不应求状态。今年5月份，NICU的孩子更是面临着无奶可吃的尴尬局面。

NICU护士长张美莉说：“当时，我们也很着急，让原本习惯母乳的早产儿突然改吃配方奶，对孩子并不好。我们当即发动院内正在哺乳期的医护人员积极参与捐乳。同时，对于部分分室妈妈（孩子住在NICU的母亲）也积极予以宣教。有些分室妈妈因为在月子里不方便出门，我们的工作人员还特地赶到她们的家里进行捐乳前的检测，接收捐赠奶，燃眉之急才得以解决。”

保证奶水质量 难以全面征集志愿者

据了解，目前母乳库的志愿者人群大都来自于NICU的分室妈妈，而社会志愿仅占志愿者总人数的一小部分。

为何不全面向社会征集志愿者呢？对于这一问题，张美莉解释道：“对于社会的志愿者，为了保证奶水质量，我们要求她们必须到医院捐乳。从时间和成本上，因为哺乳期的妈妈很多要忙着工作或照顾孩子，心有余而力不足，更不用说持续捐乳。”另一方面，若为每一名捐乳妈妈进行免费检测，但对方又没办法保证捐乳的次数，这无疑会造成人力物力上的浪费。作为纯公益的母乳库，难以支撑太大的成本。

虽然母乳库持续不断地向分室妈妈进行宣教，捐乳的分室妈妈在保证自己孩子口粮的同时，也让其他的早产孩子受益。但待到早产儿出院后，部分分室妈妈的捐乳行为可能就此终止。张美莉说：“这一点，大家都能够理解。孩子出院后，这些妈妈更多的精力就会放在照顾孩子上。因此，这有赖于母乳库的工作人员持续不断地对往来的分室妈妈进行宣教。”

纯属公益项目 长期运营还有待探索

谈及建立母乳库，陈冬梅副院长说自己曾一直在犹豫，“作为福建省的首家母乳库，我们一直在摸着石头过河。运营成本是最大的挑战。目前，母乳库的日常运行成本全部由我们医院自己承担。”

据悉，母乳库成立后，捐赠者在捐乳前，所做的相关检查全部免费。捐赠的母乳也全部免费提供给患儿食用。从基础设施的日常运行与维护、捐赠者的血液筛查、微生物检测设备与费用、清洁消毒设施的更新维护等都是一笔不小的负担。张美莉说：“过去一年，仅检查费用就花费了37974元，再加上各类耗材、人力成本支出，母乳库每年的运行成本要十余万元。这虽然是个公益项目，但如何保证持续母乳库能不断开展下去，仍需做进一步的探索。”

建议 利用医院优势加强宣教

如何保障母乳持续供给，成了母乳库的当务之急。

张美莉表示，许多哺乳妈妈的母乳量都和宝宝的食量成正比，宝宝吃得多，泌乳速度就快。一些妈妈就算宝宝够吃，也会选择囤一些冻奶，以备不时之需。只有像汪素丽这样为数不多的“奶牛妈妈”，才能成为稳定的捐乳志愿者。然而，仅靠少数“奶牛妈妈”和有爱心的医护人员，无法从根本上解决母乳库告急的情况。

张美莉说，当前，医院正在加强捐乳的宣教。医院方面从产前诊断至产后康复两个阶段入手，呼吁来院诊治的孕妈妈及哺乳妈妈共同加入捐乳志愿者队伍，“因为这一部分人，从产前、产中到产后都在我们医院，对于这些人员，借助医院自身的优势，我们可以清楚知道这些人员的身体健康状况是否适合捐乳。”接下来，医院还将通过开展各类捐乳妈妈分享会，来提高母乳库的知名度，扩充志愿者的队伍。

她同时呼吁广大哺乳妈妈，在综合评估自己的工作生活后，若有意愿的均可以加入爱心捐乳的行列中。

鼓励爱心团体支持参与

谈到母乳库的未来发展，如何让母乳库能够“自我造血”“自我输血”，陈冬梅表示，可借鉴国内其他医院的经验，设立爱心公益基金，通过募集善款，以保证母乳库的正常运营。母乳库所取得的成绩有目共睹，但她认为，这并不意味着每一个医院都要建立一个母乳库，特别是从成本上考虑并不现实。她认为最理想的管理方式，是由政府或部门牵头，建立一个全市性的母乳库，由各家医院共用，为更多的早产儿和新生儿服务。

有市民认为，母乳库与血库在性质上非常相似，若是将捐赠的母乳统一管理，统一配送，亦可满足全市早产儿童的“口粮”。对此，陈冬梅认为，当前，要建立适合地区发展特色的可持续运行和管理机制还有很多困难，除了要设置统一的标准，还要解决外送、冷链及责任分担等多个问题。

陈冬梅说：“我们欢迎捐乳志愿者的加入，更欢迎爱心公益团体、个人的加入，给予物质上的支持，一起将母乳库建设得更完善，更好地服务新生儿。”（记者苏凯芳 通讯员 何毓慧 实习生 陈文丽 文/图（除署名外））