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研究显示,超过40%的癌症可以通过保持健康生活方式、减少接触致癌物等措施进行有效预防。 北京大学人民医院主任医师王建六23日在国家卫生健康委新闻发布会上,给出了相关防治建议。
●宫颈癌:疫苗筑牢防线,筛查守住关口 我国已将HPV疫苗纳入国家免疫规划,为适龄女孩免费接种,这道防线能预防约80%的宫颈癌,但接种疫苗≠一劳永逸。 疫苗仅覆盖部分高危型别,无法包罗所有致癌亚型;部分人接种前可能已感染HPV;且宫颈癌发生还与其他危险因素相关。因此,疫苗+筛查,双管齐下才是科学防护。 多数HPV感染为一过性,免疫力提升后1-2年可自行清除,不等于癌症。从高危HPV持续感染到癌变,过程较长,会经历癌前病变阶段。定期做细胞学筛查+HPV检测,能在癌前病变时及时干预,阻断癌变路径。 治疗结束后的前两年通常是复查更密集的阶段,之后仍需按医嘱持续随访,因此一定要把复查当成长期管理,而不是短期行为。 ●子宫内膜癌:警惕激素失衡,早识异常信号 子宫内膜癌的发生,核心与雌激素长期持续刺激、孕激素保护不足有关,本质是内分泌失衡的原因。 高危因素需警惕: •多囊卵巢综合征、围绝经期月经紊乱,长期不排卵,子宫内膜得不到规律脱落; •肥胖、糖尿病、高血压、高血脂,影响激素平衡; •暴饮暴食、长期熬夜等不健康的生活方式,进一步加剧激素紊乱。 三大预警信号别忽视: 1.异常阴道出血:最常见、最重要的报警信号; 2.异常阴道排液:持续性水样、带血分泌物,或伴异味; 3.腹胀/腹部包块:排除胃肠道原因后,症状仍反复存在,应尽快就诊。 早期子宫内膜癌预后较好,治疗后的管理重点,不只是防复发,更重要的是改善激素和代谢环境: 1、控制体重、改善代谢。把体重、血糖、血压、血脂尽量控制在稳定范围。 2、坚持规范治疗。术后的治疗要严格按照医生评估执行。对于有生育需求的早期患者,更要在医生指导下规范用药、严密随访,不能自行中断治疗。 3、坚持定期复查。复查不仅是为了及时发现复发,也包括监测激素水平和代谢状态,以便尽早发现问题、尽早干预处理。 ●卵巢癌、乳腺癌:有一定家族遗传倾向,有家族史的女性,风险比普通人高2-4倍。 高风险人群这样做: 1、主动告知医生家族患病情况,在常规体检基础上,制定个体化随访方案,按需做妇科超声、肿瘤标志物等检查,不盲目过度检查; 2、重视一些“看起来不像妇科病”的持续症状:反复、持续几周的腹胀、盆腹部疼痛坠胀、腹围增大但体重下降,建议尽快就诊。 3、“卵巢保养”不可取:所谓“卵巢按摩”或“吃某种食物”保养卵巢的说法并不可靠。卵巢位于盆腔深部,不可能通过按摩来“保养”,还可能损伤腹部和盆腔组织,饮食无法逆转卵巢衰老,更不能预防或发现卵巢癌。 4、重视家族史、保持良好生活方式、留意异常信号,及时就医+规范随访。 |