幼有所育 合力构建生育友好型社会

——专家解读生育支持政策体系建设进展

中国妇女报全媒体记者 景韵润

党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》对健全人口发展支持和服务体系作出部署，强调，“完善生育支持政策体系和激励机制，推动建设生育友好型社会”“加强普惠育幼服务体系建设，支持用人单位办托、社区嵌入式托育、家庭托育点等多种模式发展”。

我国目前的生育支持政策体系和普惠育幼服务体系建设进展如何？各地又有哪些创新做法？如何才能更好发挥政策作用？对此，中国妇女报全媒体记者采访了相关专家。

各地积极推动出台支持措施

2021年，《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》出台，2022年，17部委又联合发布了《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》。

“近年来，各地陆续出台了相应的实施意见和配套措施。”中国人口与发展研究中心副研究员王茜介绍，“全国31个省（区、市）全部完成地方人口与计划生育条例修订工作，重点围绕完善生育支持、提高人口素质、保障家庭发展、完善管理服务等内容进行调整，清理和修订了一批与生育政策不协调的限制性政策文件和条款。”

“基于各省最新修订的人口与计划生育条例假期相关条款，我们汇总梳理后发现，各省均增加了15天左右的陪产假和5～20天不等的育儿假，并普遍将产假从98天延长至158天及以上。”王茜进一步介绍，除西藏外，各省均将每千人口托位数4．5个及以上作为“十四五”期末发展目标，13个省份将托育纳入为民办实事项目。

“经济支持措施也开始在部分地区试行。生育津贴、育儿补贴、购房优惠、保险补贴等经济政策的探索主要集中在市县级层面，上海、重庆出台了提高儿童医保报销比例的政策，江苏出台了对女职工社保费用补贴的政策。”王茜表示。

“通过连续多期实施学前教育三年行动计划，我国学前教育服务能力获得快速提高。2015年至2020年间幼儿园数量从22．4万个上升至29．2万个，幼儿园专任教师从205万人上升至291万人，在园幼儿从4265万人上升至4818万人，学前教育普惠范围逐步扩大，普惠性幼儿园在园幼儿比例高达85％。”王茜介绍，从师资队伍到软硬件建设的发展，普惠性学前教育服务体系基本建立，有效解决了3～6岁幼儿“学有所教”难题。

在普惠育幼服务体系建设方面，王茜指出：“在新的人口形势下，推动育幼资源的优化整合，通过幼儿园托班的形式开展托育服务，有效利用学前教育资源缓解家庭养育难题，推动实现促进人口长期均衡发展目标，一体考虑生育、养育、教育问题迎来了新的发展契机。”

一系列创新政策取得积极成效

“部分地区在落实中央要求基础上，也进行了一系列的政策创新并取得积极成效。”王茜介绍，浙江省湖州市扩大生育保险覆盖范围，将个体工商户和灵活就业人员纳入参保范围，缴费仅为在职职工的一半，每月仅需缴纳不到20元，但可与在职职工同等享受生育医疗费用和津贴待遇。

“湖州市还扩大生育保险报销范围，将无痛分娩、早孕期胎儿结构筛查、胎儿彩超等自费项目纳入报销；提高生育保险报销比例，政策调整后，职工和居民医保参保人员生育医疗费用报销均大幅提升；降低生育保险缴费年限，缴费时间不足的个人可在缴费期满后回溯支付生育待遇，惠及1．7万名女职工；分担企业女职工参保成本，向有女职工生育的用人单位发放保险补贴。”王茜表示。

“浙江省成立了由省长任组长的人口均衡发展领导小组，将‘浙有善育’列入共同富裕示范区建设重点任务和民生实事。”王茜指出，丽水等地探索实施育儿津补贴制度，面向多孩家庭通过孕产补助、育儿补贴、托育服务补助等形式发放现金补贴；湖州等地加大住房保障支持，面向多孩家庭探索实行优先申请公租房、增加购房指标、发放购房补贴、提高公积金租房提取额度和购房贷款额度等政策。

“浙江省的吴兴、安吉等17个县区建立托育纳入基本公共服务省级试点，对托育机构基础建设、日常运营、人员配备、家庭入托等方面给予经费支持。”王茜进一步介绍，浙江省还在70多个县区建立幼儿园及义务教育学校招生转学“长幼随学”服务机制，允许同一个家庭的子女通过县域内跨校、跨县域转入户籍的方式转校入学，实行多孩家庭免费接受课后服务政策，解决了1．2万个多孩家庭在不同学校就读带来的接送不便问题。

“作为应对人口新常态的新举措，生育支持政策要加快改革创新，应给予有条件的地区一定的政策改革权限。”王茜建议，可以围绕生育保险制度改革、辅助生殖服务纳入医保、托育服务纳入基本公共服务等建立政策实验试点，开展专项政策研究、体制机制创新和效果追踪评估，及时总结典型经验和案例，“在研究出不同类型支持政策的协同衔接策略、形成建立健全生育支持政策体系的可行路径后，在全国范围推广实施。”

综合施策最大程度发挥政策作用

“人口发展是关系中华民族伟大复兴的大事，在少子化、老龄化、区域人口增减分化的新常态下，建立健全生育支持政策体系，加强普惠育幼服务体系建设，显著减轻家庭生育养育教育负担，建设生育友好型社会，推动实现适度生育水平，对促进人口高质量发展具有重要意义。”对此，王茜表示，需要综合施策才能最大程度地发挥政策作用。

“生育友好型社会的形成离不开基本制度的构建，应做好顶层设计和统筹规划，围绕‘没人带’‘生不出’‘养不好’等主要矛盾形成基本核心制度，改革生育保险制度、建立婴幼儿照护补贴制度、强化生殖健康服务保障制度，并将其作为生育支持政策体系的三大支柱。”王茜建议。

“同时，生育支持政策体系还需强化全生命周期理念，在完善生育服务保障的基础上，要加强早期阶段婚恋支持和中后期阶段养育教育政策支持，形成全方位的生育支持政策体系。”王茜表示。

针对加强普惠育幼服务体系建设，王茜建议，在保障3～6岁学前教育基本需求得到满足的前提下，全面推动各地提前布局学前教育资源下沉，“不妨鼓励有条件的幼儿园为3岁以下婴幼儿提供普惠托育服务，支持普惠性幼儿园整体转型为托育机构，在园婴幼儿同等享受生均补助政策。”

“可以将幼儿园托班教师纳入托育服务职业资格认证、监管和评价体系，强化幼儿园托班教师的婴幼儿照护技能培训，提高幼儿园托班的服务能力。”王茜指出，还要为幼儿园开办托班提供政策支持，制定幼儿园托班建设标准和服务规范，为场地改造、设备调整和玩教具更新提供经费支持，构建适宜3岁以下婴幼儿成长的环境。

“建议地方政府将幼儿园托班纳入统一管理，提高托育服务体系的供给能力，发挥教育部门的功能作用，利用普惠性幼儿园的广覆盖特点，重点支持幼儿园提供公办和普惠托育服务，与学前教育行动同规划、同部署、同落实，发挥卫生健康部门的业务责任，明确监管内容，建立全流程监管制度，规范各部门的监管职责、监管形式和监管频次等。”王茜表示。