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头胎剖宫生二胎有风险 妇产科专家:切勿盲目剖宫产
www.fjsen.com 2016-07-19 16:54:33 苏益纯 来源:东南网    我来说两句

东南网漳州7月19日讯(本网记者 苏益纯)对于生第一个孩子是剖宫产的妈妈们来说,在备孕第二胎时肯定会有这样的疑问:大宝剖,二宝一定要剖吗?会不会有子宫破裂的风险?怀孕期间有无特别注意事项?针对这部分妈妈非常关心的问题,东南网记者在漳州各家医院进行了调查采访。

讲述

头胎剖宫产 生二胎或危及大人胎儿生命

漳州市区的李女士今年31岁,7年前生下第一个孩子。由于生孩子时缺氧,她做了剖宫产手术。满足二孩的条件的她于年初怀上二胎。谁知道,怀第二胎的过程竟充满危险。

刚刚“有喜”4个月,李女士就出现了流产先兆。她急忙到医院保胎。通过磁共振发现,部分胎盘已植入子宫中。李女士陷入两难选择,到底要留下孩子还是做引产手术?医生认为李女士不符合引产条件,建议李女士密切观察,一旦发现大出血状况,立即让家人送往医院。不过医生也提醒,就算安全度过七个月。这种情况下做剖宫产手术也存在较大风险。

小张今年29岁,“二胎计划”之前她做了详细的检查。医生告诉她,剖宫产疤痕厚度仅3毫米。如果再怀孕,疤痕很有可能随着胎儿长大而拉伸变薄。医生建议:不要冒着生命危险生二胎了。

 

解放军第175医院妇产科手术现场

有剖宫产史 生二胎需医疗机构指导

记者在漳州各地调查了解到,在再生育妈妈中,有剖宫产史的占四成左右,这些人生育二胎面临一定危险,需要医疗机构指导。

解放军第175医院妇产科主任陈慧告诉记者,剖宫产毕竟不是瓜熟蒂落的一个自然过程。剖宫产的产妇比别人多了一条疤痕。疤痕跟正常的组织肯定不一样,它的伸缩性、血供、弹性都很差。有剖宫产史的母亲,如果子宫伤口愈合不好,容易发生大出血。即便是愈合好的子宫,协调性也远远不如完整的子宫,宫缩也会相对乏力。

医生表示,第一胎是剖宫产的妈妈,最好两年后再怀孕。如果头胎剖宫产的产妇想要尝试二胎顺产,最好从孕前就开始咨询。“孕前评估子宫和瘢痕状况,早孕时检测孕囊的位置,到了孕中期要监测和评估胎盘的位置。此外,整个孕期控制体重很重要,在医生指导下适当活动,避免巨大儿、肥胖等,都可以提高二胎顺产成功率。”

头胎剖宫产准妈妈们,还需要向医院提供详细的病史,既往的妊娠史、生育史。最好要提供第一次剖宫产的手术记录,以及其他手术的详细资料,比如有没有做过子宫肌瘤手术,肌瘤大小位置怎样等,这样都能帮助医生科学判断,避免风险。

剖宫有风险 产妇要听从医生建议

记者在调查中发现,这几年,剖宫产安全性提高使得手术广泛开展,先进的诊断监测设备也增加了准妈妈的担忧。高龄、胎儿超重等客观原因,以及产妇不愿忍受痛苦、选择“良辰吉日”等观念,都导致剖宫产率居高不下。

医生表示,孕妇要不要剖宫产,得相信专业的医生和医学判断,准妈妈和家属别自作主张。“剖宫产的后遗症比较多:产妇产后大出血的几率比自然分娩高10倍;剖宫产的孩子,在儿童期更易过敏甚至哮喘,容易患多动症、情绪化、爱哭、睡不好,不像其他学龄儿童那样坐得住。”

对那些自然分娩条件好,但害怕顺产过度疼痛的准妈妈,医生不建议做剖宫产,水中分娩等新技术,可以减轻顺产的疼痛。

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